Lorsque Billy Milligan est transféré à l'hôpital d'Etat pour malades mentaux criminels de Lima, dans l'Ohio, il ne sait pas encore que débute pour lui une effroyable descente aux enfers. Dans cet univers de violence et de folie, Tommy, le roi de l'évasion, Arthur, l'intellectuel sophistiqué, Ragen, le Yougoslave brutal, et les vingts et un autres "Habitants" avec lesquels le lecteur a fait connaissance dans Les Mille et une vies de Billy Milligan devront faire appel à toutes leurs ressources pour survivre